6月23日下午,上海市科協(xié)指導(dǎo)的“從新冠病毒疫苗研發(fā)到新發(fā)再發(fā)傳染病的防治”研討會(huì)在滬舉行,國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授等專家做了演講和交流。
張文宏說(shuō),研究顯示,“長(zhǎng)新冠”癥狀會(huì)隨著時(shí)間的推移而衰減,而且疾病的異質(zhì)性很強(qiáng)。復(fù)旦大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教授、病原微生物研究所所長(zhǎng)姜世勃表示,要警惕新冠病毒奧密克戎變異株與MERS(中東呼吸綜合征)病毒的重組,加快研發(fā)廣譜疫苗。
(資料圖)
張文宏:奧密克戎或已達(dá)進(jìn)化極限
“長(zhǎng)新冠”病因不明確
張文宏介紹,奧密克戎家族的R0值高達(dá)20-22,所謂R0值,是指在沒(méi)有干預(yù)的情況下,在一個(gè)全部是易感人群的環(huán)境中,平均一名患者可以傳染的人數(shù)。在奧密克戎誕生前,人類歷史上出現(xiàn)的傳播力最強(qiáng)的病毒是麻疹,其R0值達(dá)到18。
“奧密克戎的R0值如此之高,可能已達(dá)到病毒進(jìn)化的極限?!睆埼暮晖茰y(cè),“如果超過(guò)這個(gè)數(shù)值,也許就違反了碳基生命的生物學(xué)規(guī)律?!?/p>
去年底、今年初新冠病毒在我國(guó)大流行期間,估計(jì)有80%以上的居民感染,由此產(chǎn)生了交叉免疫、構(gòu)筑起免疫屏障。當(dāng)時(shí),張文宏預(yù)測(cè):今年5—6月,將出現(xiàn)第二波疫情?!拔以谂R床醫(yī)生中是發(fā)聲比較多的,好在這個(gè)預(yù)測(cè)沒(méi)有錯(cuò),否則肯定要被人‘吊打’?!彼谘杏憰?huì)上笑道。之所以做出這個(gè)預(yù)測(cè),原因有二:
一是去年底、今年初感染后,抗體會(huì)在未來(lái)4—6個(gè)月內(nèi)逐步衰減;
二是在第一波疫情中,有近20%的人沒(méi)有感染新冠,屬于易感人群。
好在第二波疫情中,大多數(shù)人的“二陽(yáng)”癥狀比“初陽(yáng)”輕。對(duì)此,張文宏解釋:他與中國(guó)科學(xué)院分子細(xì)胞科學(xué)卓越創(chuàng)新中心的科研人員合作,研究發(fā)現(xiàn)感染新冠的人群在抗體降到很低水平后,體內(nèi)仍存在記憶T細(xì)胞和記憶B細(xì)胞,當(dāng)新冠病毒再次入侵后,它們會(huì)憑借“記憶力”與病毒展開(kāi)斗爭(zhēng)。
科研人員是否要研究“長(zhǎng)新冠”問(wèn)題?張文宏覺(jué)得為時(shí)尚早,“讓子彈再飛一會(huì)兒”。近日,他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在國(guó)際學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表了一篇論文,公布了中國(guó)數(shù)萬(wàn)感染者“長(zhǎng)新冠”的一年以上觀察數(shù)據(jù)。研究顯示,感染者的大多數(shù)癥狀會(huì)隨著時(shí)間推移而消失,而且“長(zhǎng)新冠”的異質(zhì)性很強(qiáng),即病因不明確,發(fā)病機(jī)制各有不同。有些人說(shuō)自己的“長(zhǎng)新冠”癥狀比較嚴(yán)重,但是檢查后發(fā)現(xiàn),沒(méi)有臨床指標(biāo)與癥狀對(duì)應(yīng)。
基于此,張文宏認(rèn)為醫(yī)學(xué)界尚未對(duì)“長(zhǎng)新冠”形成統(tǒng)一的科學(xué)概念,尚未找到統(tǒng)一的特征和標(biāo)記,所以不建議科研人員馬上對(duì)此展開(kāi)研究。
奧密克戎可能與MERS病毒重組
中東已有患者出現(xiàn)重組現(xiàn)象
談及未來(lái)的新發(fā)傳染病,復(fù)旦大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教授、病原微生物研究所所長(zhǎng)姜世勃在研討會(huì)上發(fā)出警示:奧密克戎可能與MERS病毒重組,中東的艾滋病患者中已出現(xiàn)這種重組現(xiàn)象。
“如果這種重組病毒在全球傳播,是很可怕的,因?yàn)镸ERS的致死率高達(dá)35%,但傳播力很低,而奧密克戎的致死率很低,但傳播力非常強(qiáng)。它們?cè)谥亟M中存在‘強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合’的可能性。”
以駱駝為中間宿主的MERS病毒于2012年首次出現(xiàn),當(dāng)年4月-12月主要在以沙特為中心的地區(qū)爆發(fā),是一種致死率較高的冠狀病毒。據(jù)人民日?qǐng)?bào)相關(guān)報(bào)道,MERS病毒與2003年肆虐的非典同屬冠狀病毒,傳染性不及非典,但病死率比非典高。聯(lián)合國(guó)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,MERS病毒在沙特的致死率為37%,為全球最高。
而據(jù)浙江省衛(wèi)健委此前發(fā)布的消息,根據(jù)香港衛(wèi)生署提供的信息,在香港特別行政區(qū)奧密克戎變異株流行時(shí),未接種疫苗的全人群病死率達(dá)到2.87%。
針對(duì)兩種病毒重組傳播的可能性,姜世勃呼吁科學(xué)界加緊研發(fā)廣譜冠狀病毒疫苗,不要以為新冠疫情已經(jīng)消退,沒(méi)必要再研發(fā)相關(guān)疫苗。對(duì)這個(gè)觀點(diǎn),張文宏表示認(rèn)同:“截至目前,新冠病毒的變異都是RBD區(qū)域(病毒受體結(jié)合域)的基因漂移,還沒(méi)有出現(xiàn)病毒基因組雜交,這是很幸運(yùn)的。我們要做好病毒基因組的研究監(jiān)測(cè)工作?!?/p>
(文章來(lái)源:每日經(jīng)濟(jì)新聞)
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